注意!引起青光眼的多種眼病
有許多其他眼部疾病在病程發(fā)展過程中,出現(xiàn)房水通路障礙引起眼壓升高,這種在原有眼病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的青光眼叫繼發(fā)性青光眼。常見的繼發(fā)性青光眼有以下幾種:
1、虹膜睫狀體炎引起的繼發(fā)性青光眼:當(dāng)虹睫炎急性期時,房水中纖維蛋白含量較高,加上各種炎性細(xì)胞和虹膜腫脹可致房角堵塞,眼壓升高。慢性或陳舊性虹睫炎,由于虹膜后粘連甚至瞳孔閉鎖,房水交通中斷;或由于周邊虹膜前粘連,導(dǎo)致房角閉塞,均可引起眼壓升高。
2、眼外傷引起的繼發(fā)性青光眼:無論穿通傷、鈍挫傷或化學(xué)性眼外傷,都可引起青光眼。由于外傷可造成虹膜睫狀體炎、前房出血、玻璃體出血、晶體脫位、房角劈裂等,都可能或早或完導(dǎo)致眼壓升高。
3、晶狀體引起的繼發(fā)性青光眼:年齡相關(guān)性性白內(nèi)障膨脹期,由于晶體體積增大,虹膜向前推移,前房變淺,房角閉塞,同時晶體與虹膜緊貼,發(fā)生瞳孔阻滯,引起眼壓急劇增高。在白內(nèi)障過熟期,可發(fā)生晶體過敏性眼內(nèi)炎繼發(fā)青光眼,也可引起晶體溶解性青光眼。
4、眼底血管病變引起的繼發(fā)性青光眼:視網(wǎng)膜中央動、靜脈阻塞或糖尿病(糖尿病食品)性視網(wǎng)膜病變,在虹膜上或房角形成纖維血管膜,引起房角閉塞、眼壓升高,這類青光眼又稱新生血管性青光眼,治療比較困難。
5、眼內(nèi)腫瘤引起的繼發(fā)性青光眼:如:視網(wǎng)膜母細(xì)胞腫瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌等,這類眼內(nèi)腫瘤逐漸長大,使眼內(nèi)容積增加,或腫瘤直接向房角蔓延,造成房角結(jié)構(gòu)破壞,使眼壓升高。
6、眼部手術(shù)引起的繼發(fā)性青光眼:各種眼內(nèi)手術(shù)如:穿透性角膜移植手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)、白內(nèi)障摘除手術(shù)等,都可引起繼發(fā)青光眼。
繼發(fā)性青光眼種類繁多,由于原發(fā)疾病和眼壓升高同時存在,臨床表現(xiàn)隨之復(fù)雜。不同的原發(fā)疾病對房角或小梁等結(jié)構(gòu)影響不同,眼壓升高的快慢和程度也不同,所以各種繼發(fā)性青光眼的臨床表現(xiàn)各不相同。
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