白內(nèi)障術(shù)前,眼瞼檢查馬虎不得
隨著人們對(duì)白內(nèi)障手術(shù)的期望值越來(lái)越高，一些患者術(shù)后視力恢復(fù)很好卻總是說(shuō)眼睛不舒服，視力一會(huì)兒清楚一會(huì)兒模糊等有各種不滿意，通常這種癥狀往往會(huì)持續(xù)至少3個(gè)月，難道是這些患者要求太高？其實(shí)原因在于這些患者眼睛太干。
一些患者術(shù)后視力恢復(fù)很好卻總是說(shuō)眼睛不舒服，有各種不滿意，通常這種癥狀患者往往會(huì)抱怨至少3個(gè)月。其實(shí)原因在于這些患者的眼睛干。干即無(wú)水，無(wú)水則眼睛得不到很好的滋潤(rùn)和保護(hù)。因此，干眼可明顯地影響白內(nèi)障患者的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。由于對(duì)于干眼的認(rèn)識(shí)不足，治療不及時(shí)可能會(huì)降低患者的手術(shù)滿意度，目前由白內(nèi)障手術(shù)所引起的干眼問(wèn)題日益得到重視。
瞼板腺、瞼緣是白內(nèi)障醫(yī)生術(shù)前必須重點(diǎn)檢查的部位，這兩個(gè)部位的異常都有可能導(dǎo)致術(shù)后感染和干眼的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)臺(tái)灣一項(xiàng)調(diào)查，老年人患瞼板腺異常的比例為53%以上。而近期的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，干眼的患者中瞼板腺異常的比例高達(dá)87%。正常的人在瞼板和結(jié)膜囊內(nèi)都有細(xì)菌寄生，但有瞼緣炎或瞼板腺炎的患者，白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生細(xì)菌性的眼內(nèi)容炎和干眼的可能性會(huì)大大提高。
通常細(xì)菌大部分來(lái)源于患者的結(jié)膜囊和瞼緣部位，由于瞼緣的病灶將瞼板腺分泌的脂質(zhì)分解后破壞淚膜的穩(wěn)定性，導(dǎo)致淚液沒(méi)有脂質(zhì)層的保護(hù)從而蒸發(fā)過(guò)多而引起干眼。
同時(shí)長(zhǎng)期的瞼緣炎也可造成角膜上皮的損傷，導(dǎo)致眼表微環(huán)境的破壞，局部抵抗力下降，增加眼內(nèi)感染的危險(xiǎn)。因此術(shù)前的裂隙燈檢查非常重要。
近來(lái)關(guān)于瞼板腺炎和瞼板腺功能障礙這種疾病越來(lái)越受到眼科醫(yī)生的重視，手術(shù)需在控制瞼緣炎和瞼板腺炎之后進(jìn)行。
手術(shù)前診斷出瞼板腺、瞼緣問(wèn)題后的治療方案是：1、清潔瞼緣；2、熱敷和按摩眼瞼，熱敷的溫度在40度左右（因?yàn)橹|(zhì)的熔點(diǎn)是40度左右）；3、瞼緣局部涂典必殊或抗生素眼膏；4、必要時(shí)口服抗生素，最近文獻(xiàn)報(bào)道口服阿奇霉素7-10天效果顯著；5、需重視術(shù)前術(shù)后干眼的治療；6、口服亞油酸、Omega-3脂肪酸；7、干眼患者可戴濕房鏡，用自己的淚液來(lái)濕潤(rùn)眼睛。
一些患者術(shù)后視力恢復(fù)很好卻總是說(shuō)眼睛不舒服，有各種不滿意，通常這種癥狀患者往往會(huì)抱怨至少3個(gè)月。其實(shí)原因在于這些患者的眼睛干。干即無(wú)水，無(wú)水則眼睛得不到很好的滋潤(rùn)和保護(hù)。因此，干眼可明顯地影響白內(nèi)障患者的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。由于對(duì)于干眼的認(rèn)識(shí)不足，治療不及時(shí)可能會(huì)降低患者的手術(shù)滿意度，目前由白內(nèi)障手術(shù)所引起的干眼問(wèn)題日益得到重視。
瞼板腺、瞼緣是白內(nèi)障醫(yī)生術(shù)前必須重點(diǎn)檢查的部位，這兩個(gè)部位的異常都有可能導(dǎo)致術(shù)后感染和干眼的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)臺(tái)灣一項(xiàng)調(diào)查，老年人患瞼板腺異常的比例為53%以上。而近期的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，干眼的患者中瞼板腺異常的比例高達(dá)87%。正常的人在瞼板和結(jié)膜囊內(nèi)都有細(xì)菌寄生，但有瞼緣炎或瞼板腺炎的患者，白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生細(xì)菌性的眼內(nèi)容炎和干眼的可能性會(huì)大大提高。
通常細(xì)菌大部分來(lái)源于患者的結(jié)膜囊和瞼緣部位，由于瞼緣的病灶將瞼板腺分泌的脂質(zhì)分解后破壞淚膜的穩(wěn)定性，導(dǎo)致淚液沒(méi)有脂質(zhì)層的保護(hù)從而蒸發(fā)過(guò)多而引起干眼。
同時(shí)長(zhǎng)期的瞼緣炎也可造成角膜上皮的損傷，導(dǎo)致眼表微環(huán)境的破壞，局部抵抗力下降，增加眼內(nèi)感染的危險(xiǎn)。因此術(shù)前的裂隙燈檢查非常重要。
近來(lái)關(guān)于瞼板腺炎和瞼板腺功能障礙這種疾病越來(lái)越受到眼科醫(yī)生的重視，手術(shù)需在控制瞼緣炎和瞼板腺炎之后進(jìn)行。
手術(shù)前診斷出瞼板腺、瞼緣問(wèn)題后的治療方案是：1、清潔瞼緣；2、熱敷和按摩眼瞼，熱敷的溫度在40度左右（因?yàn)橹|(zhì)的熔點(diǎn)是40度左右）；3、瞼緣局部涂典必殊或抗生素眼膏；4、必要時(shí)口服抗生素，最近文獻(xiàn)報(bào)道口服阿奇霉素7-10天效果顯著；5、需重視術(shù)前術(shù)后干眼的治療；6、口服亞油酸、Omega-3脂肪酸；7、干眼患者可戴濕房鏡，用自己的淚液來(lái)濕潤(rùn)眼睛。
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